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住所
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お名前
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ふりがな
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年齢
歳
(半角)
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性別
男
女
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職業
学生
一般
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他免許の有無
有り
無し
「有り」の場合
所持免許
普通車
大型特殊
大型自動二輪
普通自動二輪
小型自動二輪
■
希望車種
普通ＭＴ
普通ＡＴ
大型特殊
大型自動二輪
普通自動二輪
小型自動二輪
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